为切实破解定点零售药店“阴阳价”“价格歧视”等群众急难愁盼问题,黄冈市医疗保障局深入贯彻国家、省医疗保障局决策部署,锚定“监管有力度、服务有温度、公开有透明度”的目标,以价格治理强规范、集采“三进”优供给、指数公示促透明,构建全链条医保药品价格治理体系,让群众购药更放心、更省心、更省钱。
一、严抓价格治理,筑牢规范收费“防火墙”
聚焦药价乱象突出问题,建立“线索排查+风险监测+从严处置”闭环治理机制。印发《关于开展全市定点零售药店药品价格疑点数据排查工作的通知》等系列文件,聚焦慢性病用药、急救药品等重点品种,依托医保信息平台抓取价格异常数据,对高价销售、串换编码、虚构原价等违规行为开展专项整治,实现全市定点零售药店全覆盖排查。同时,严格依据医保服务协议,对违规药店采取约谈负责人、限期整改等措施,要求超价药品价格调整至不高于本省众数价或全市平均价格;对整改不到位、情节恶劣的药店,依法解除医保服务协议,形成有力震慑。截至目前,累计排查处理价格疑点线索360余条,完成两批风险品种比价监测,推动复方甲氧那明胶囊、磷酸奥司他韦胶囊、感冒灵颗粒等药品平均降价幅度最高达59%,有效遏制药价虚高和违规收费行为。
二、深化集采“三进”,畅通惠民药品“直通车”
以集采药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进定点零售药店“三进”行动为抓手,扩大质优价宜药品供给。制定专项实施方案,明确“五统一”标准,推动全市2613家定点医药机构参与“三进”行动,其中定点零售药店237家,实现乡镇街道全覆盖。重点遴选心脑血管、糖尿病等常见病、慢性病集采药品,要求零售药店配备品种不少于50种,农村及偏远地区药品配送覆盖率达100%。严格执行集采药品加成要求,定点民营医疗机构按中选价销售,定点零售药店加成率不超过15%销售,鼓励药店推动胰岛素、降压药等常用药按中选价直接销售,通过“零差率”销售和源头控价,从根本上挤压价格歧视、虚标价格的空间。截至目前,全市定点零售药店累计供应集采药品100余个品种,销售金额超200万元,直接为群众减负近百万元。
三、强化指数公示,搭建阳光比价“导航仪”
建立定点零售药店医保药品价格指数监测机制,定期发布价格指数监测结果,通过官方网站、微信公众号等渠道,公示价格指数较高和较低的定点零售药店名单,让群众直观了解价格差异,实现“购药先比价、消费明明白白”。指导黄州区医疗保障局聚焦城区等重点区域,发布慢性病常用药品价格监测公告,重点公示高血压、糖尿病等刚需药品价格信息。更推出便捷查询渠道,群众打开“黄冈医保”微信公众号,通过“服务查询”中的“定点药店比价查询”功能,输入药品名称即可直观查看各药店售价,轻松选择性价比最高的购药渠道。通过价格公示和便捷查询,倒逼药店主动降低药价、规范收费,推动行业形成“比服务、比价格、比诚信”的良性竞争氛围。
下一步,黄冈市医疗保障局将持续深化医保药品价格治理,扩大价格监测覆盖范围,丰富集采药品供应品种,优化比价查询功能,不断完善医保价格治理体系,切实把医保改革红利转化为群众的获得感,为黄冈在支点建设中注入强劲医保动力。