为进一步提高参保人员用药保障水平，规范医疗保险、工伤保险和生育保险用药管理。3月1日起，黄冈市基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》。
据专家统计，此次目录新增药品绝大多数是5年内上市的新药，其中包括23个2022年新上市的药品。与原市场价相比，通过谈判纳入的108个目录外药品价格降幅达60.1%，与2021年基本持平，最大降幅超过90%。
从治疗领域来看，7个罕见病用药、22个儿童用药、两个新冠治疗用药等被成功纳入目录，肿瘤、罕见病等重大疾病用药，以及糖尿病、慢阻肺等慢性病用药也被进一步纳入目录，补齐了目录短板，精准提高了重点人群保障水平。
例如在肺癌领域，本次调整不仅新增了洛拉替尼、赛沃替尼等疗效显著的新药，原来目录内的恩沙替尼、塞瑞替尼等药品的价格也有显著下降；在糖尿病领域新增的德谷胰岛素利拉鲁肽是首个胰岛素和GLP-1的复方制剂，可在一天中的任何时间进行给药，大大提高了患者的依从性；在罕见病领域，新增了治疗成人复发型多发性硬化（RMS）的富马酸二甲酯肠溶胶囊、治疗肺动脉高压的曲前列尼尔注射液、治疗脊髓性肌萎缩症（SMA）的利司扑兰口服溶液用散等药物，让医生和患者有了更多临床选择。
为推动国家谈判药品落地，按照《省医保局、省卫健委关于完善国家医保谈判药品“双通道”政策及建立“单独支付”药品保障机制的通知》要求。黄冈市将《2022年药品目录》中“协议期内谈判药品”全部纳入“双通道”管理范围，通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求。同时，对174种使用周期长、疗程费用高、不可替代性强的药品实行单独支付的药品保障机制，在门诊或“双通道”定点药店购买“单独支付”药品发生的费用，按三级医疗机构住院统筹基金支付比例报销。
下一步，市医保局将积极协调畅通进药渠道，让新增药品及时足量地储备到定点医疗机构和药店，确保药品供应，并提前更新数据库，测试报销系统，让群众顺利实现报销，切实享受到医保政策带来的红利。（黄冈市医疗保障局 吴鹏）
