1月18日,黄冈市医疗保障服务中心召开2021年度黄冈市直及黄州区定点医疗机构总额控制考核评分工作会议,本次会议由黄冈市医疗保障服务中心联合黄州区医疗保障服务中心组织实施,共同建立考核评分小组,对黄冈城区29家定点医疗机构医保工作开展考评。

会议由黄冈市医疗保障服务中心副主任曹畅主持,传达学习了《2021年度黄冈市直及黄州区定点医疗机构总额控制考核评分方案》精神,宣读了考核评分纪律要求,并指出,医保基金是群众的救命钱,事关人民群众切身利益,考评组要坚持客观、公正原则严格按照《方案》开展考评工作,考评打分要坚持“共同评议,集体认定”原则,对考评项目要逐条逐项对照标准核实认定。

此次考评共分为四个小组,分别对各定点医疗机构的日常管理、监督检查、医疗费用管理、医保信息系统管理以及指标考核几个方面的工作进行全面考核。考核现场实行全程封闭式管理,并由不同等级的医疗机构选派代表作为督察员对现场评审工作进行监督。为秉持公平、公开、公正原则,考核结果当场宣布并由黄冈市医疗保障服务中心发文公示。

下一步,我中心将进一步加强医保评审制度建设,严格落实病案评审、信用管理、年度考核等管理制度。同时加强对住院费用的日常审核、监管工作,充分利用大数据分析、智能监控、定期检查、重点抽查等手段加强对定点医疗机构管理,对医保基金违规使用要严查严防,依法依规从严处理,守好老百姓“救命钱”。(黄冈市医疗保障服务中心 陈着)