
为进一步规范医疗机构服务行为,保障医保基金的安全运行,近日,县医疗保障服务中心对定点医疗机构协议履约情况进行专项考核。
考核小组严格按照考核评分标准,遵循公开、公平、公正、客观的原则,围绕定点医疗机构的基础管理、诊疗服务管理、药品和诊疗项目管理、医疗费用结算管理、信息系统管理、医保政策执行情况等方面。采取工作开展汇报、现场查看资料和随机抽查病历处方等方式,全面了解定点医疗机构服务协议履行情况。
在考核过程中,发现大多数定点医疗机构能够遵守医保政策和服务协议,为广大参保群众提供了优质、高效的医疗服务。但仍有少数医疗机构存在药品管理不严格、诊疗服务不规范等问题。针对这些问题,考核小组现场提出了整改意见。
下一步,罗田县医疗保障服务中心将继续加大对定点医疗机构协议履约监管力度,并将考核结果运用到2023年度定点医疗机构基金结算工作,切实保障医保基金的安全运行。同时,也呼吁广大定点医疗机构要自觉遵守医保政策和服务协议,提高服务质量和效率,为参保群众提供更加优质、便捷的医疗服务。