近日，身患恶性肿瘤的凤山镇参保居民杨婆婆接到罗田县医保局工作人员的电话，被告知其慢性病申报已经通过，即日起可享受相应待遇。“想不到我昨天提交的申请，今天就能享受政策，罗田医保局的办事效率太高了！”杨婆婆欣喜地表示。
杨婆婆是本次门诊慢特病评审“绿色通道”申报的病人之一，申报成功后，凭处方持医保电子凭证或医保卡可直接在定点药店购买相应药品，十分方便。
好钢用在刀刃上，政策暖到心坎里。为确保门诊特殊慢性病基金安全，切实保障广大参保群众最大程度受益，减轻职工和居民普通门诊特殊慢性病医药费用负担，罗田县医疗保障局从三个方面加强门诊慢特病“绿色通道”申报认定工作。一是便捷申报。恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植抗排异治疗、特发性肺间质纤维化、苯丙酮尿症、重性精神病等可享受门诊特殊慢性病门诊照顾就医管理资格认定“绿色通道”，即时办理，次日开始享受待遇。申报方式方便快捷，既能通过湖北省政务服务网或“鄂汇办”APP进行网上申报，也可在县政务服务中心医保窗口直接提交资料进行现场申报。二是严格审查。严把门诊慢性病准入关。严格按照准入标准进行审核，重点查看近期住院期间的检查报告单、化验报告单、出院小结、费用清单等，近期门诊的相关检查、化验报告单、治疗记录、费用清单等材料，必要时查询医保信息系统购药就医记录以及零星报销资料。对申报材料不符合准入条件的，写明不予通过理由，并及时反馈。三是保证时效。“绿色通道”要求即时办理次日享受，为确保时效性，本单位组织具备医师资格的工作人员对申报材料即时开展初审，发现实际情况与准入标准明显不符的不予通过，初审通过的再迅速征求医学专家组评审意见。对审核结果有异议的，可在规定时限内申请复核。
据了解，今年3月份以来，全县共有310人通过“绿色通道”提交申请，185人通过审核，通过率达60%，及时率达100%。下一步，该局将继续加大对基层工作调研力度，不断完善制度，提升医保经办服务能力，进一步畅通慢特病申报“绿色通道”，保证参保群众及时享受医保待遇，减轻群众就医负担，提升申报群众的满意度和幸福感。（罗田县医疗保障局）
