为进一步做好年度医保定点医疗机构2022年度协议履约考核工作,维护医保基金使用安全和参保群众的合法权益,2月16日至3月6日,团风县医疗保障局组织开展对全县定点医疗机构进行绩效考核,通过对定点医疗机构协议履约考核推动医保DIP付费改革落到实处,取得实效。

强化组织引领明方向。局根据《2022年度黄冈市定点医疗机构协议履约考核评分表》,组织业务骨干学习DIP相关知识,对评分表深入解读,确保考核工作规范有序开展,局班子成员带队成立二个考核组,分片区对全县17家定点医疗机构进行考核检查。
强化督导检查抓落实。考核组分别从内部管理制度,宣传培训,专职人员配备,综合管理,监督管理,费用管理,信息系统管理,数据管理等八个方面40 项考核标准,对定点医疗机构进行考核,通过考核发现问题从而不断促进医疗机构提升服务水平,考核组及时向定点医疗机构反馈发现的问题并提出相关建议和意见,要求被检查定点医疗机构强化医务人员对 DIP 政策的认识,认真研究 DIP 付费方式,抓好相关人员业务培训,对发现的问题限时整改。
强化结果运用求实效。针对考核过程中发现的问题,我局组织相关人员召开专题会议,认真总结分析,剖析问题存在的根源,并及时指导相关医疗机构予以整改完善。通过考核结果与基金分配挂钩,促进医疗机构进行主动控费,努力引导患者科学就医,约束医务人员合理诊疗,充分发挥基金支付“牛鼻子”和“风向标”的作用。(团风县医疗保障局 贾晓君)