近日,一名60岁越战老兵(化名辉爷爷)因修缮老屋意外坠落致右跟骨粉碎性骨折,经黄冈市中医医院骨伤科多学科微创诊疗与全程康复干预,顺利康复出院,后以标准军礼向全体医护人员致谢。
连日阴雨造成老屋屋顶漏水,辉爷爷趁家人外出独自登梯检修。受雨水浸润,瓦片湿滑,老人不慎从三米多高屋顶仰面坠落,右脚着地后剧烈肿痛、足跟变形。其兄长发现后紧急送医,经检查确诊为右跟骨粉碎性骨折。
跟骨是人体重要负重骨骼,该患者骨折碎块分散、关节面塌陷严重,患处大面积血疱、软组织损伤重。加之患者年事已高,伴有高血压、高血糖等基础疾病,伤情复杂、手术风险高,家属遂将其转入市中医医院骨伤科进一步治疗。
入院后,骨伤科三病区主任马志平团队迅速评估伤情,启动高龄骨折救治绿色通道,联合内分泌、心内、麻醉等科室开展多学科会诊。为降低高龄患者心肺负荷,团队采用神经阻滞麻醉联合轻度镇静方案,保障手术安全。术前一周,医护每日清创消肿、抬高患肢,并开展踝关节被动训练,为手术康复做好前期准备。
待患处血疱完全吸收、皮肤条件达标后,医疗团队为患者实施微创小切口锁定钢板内固定术,依托术中透视精准复位塌陷关节面、固定碎裂骨块,两小时手术顺利完成,术后复查复位及固定效果良好。
该院坚持手术与康复同步推进,术后第三天即指导患者开展踝泵运动、足趾屈伸等早期功能训练。患者依从性高、坚持每日康复锻炼,术后两周便可借助助行器下床站立,恢复效果良好。
出院当日,辉爷爷面对送行医护人员郑重敬出军礼、竖起大拇指,点赞医护团队为他打赢了守护行走能力的“硬仗”。(樊言泽)