
为进一步推动黄冈市2022年度按病种分值付费(DIP)清算工作顺利进行,确保DIP支付方式改革工作在我市落地见效,4月13日,市医疗保障服务中心在黄冈市中心医院行政楼四楼远程会诊中心组织召开了黄冈市2022年度按病种分值付费DIP特殊病例专家评议会议,对城区内申报特殊病例评议的9家定点医疗机构共228份病例进行现场集中公开评议,确保实现精准支付。19名临床特邀专家、市区两级DIP专班成员参加评议。
会上,市医疗保障服务中心就医管理科科长甘露丝对本次特殊病例的评审流程及具体工作要求进行了说明。随后,根据《关于印发黄冈市DIP特殊病例专家评议申报办法的通知》要求,将各定点医疗机构符合申报要求的病例资料按学科类型分为六个小组,各组评审专家结合丰富专业知识公平公正、严肃认真地对各定点医疗机构提交的228份相关病历进行了评议,判定其合理性。最后,评议专家对各组病历作了总结,发表了相关意见,也对黄冈市DIP的实施提出了宝贵建议。

下一步,市医疗保障服务中心将对此次评议工作中发现的病案上传错误、诊疗过程合理的疑难、危重病例导致高倍率病例等问题,要求相关定点医疗机构即查即改,并将定期跟踪核查相关定点医疗机构整改完成情况。
此次评议会,充分听取了相关专家的意见和建议,使病种分值能更准确反映每个病种的资源消耗,确保了非医疗机构原因导致的费用极端异常特殊病例能够得到合理支付,为全市DIP精准付费奠定了良好基础。(黄冈市医疗保障服务中心 陈着)