
2月8日,2022年度黄冈城区定点医疗机构协议履约考核工作在黄州区医疗保障局举行,市区两级医疗保障服务中心共同成立考评小组,对城区内28家定点医疗机构协议履约情况开展现场考核。
此次考评共分为四个小组,分别对各定点医疗机构的组织建设、监督检查、医疗费用管理、医保信息系统管理等几个方面的工作进行全面考核。考核现场实行全程封闭式管理,并由不同等级的定点医疗机构选派代表作为督察员对现场评审工作进行监督。为秉持公平、公开、公正原则,考核结果当场宣布并由黄冈市保障服务中心进行发文公示。

2023年,市医疗保障服务中心将进一步完善对定点医疗机构的医保考核评审制度,结合DIP严格落实病案评审、清单上传、组织建设、宣传培训等管理制度。同时加强对住院费用的日常审核、监管工作,充分利用大数据分析、智能监控、基金核查等手段加强对定点医疗机构的管理。(通讯员:兰旭坤 陈着)