为进一步规范医保基金使用，强化定点医药机构自我管理责任，武穴市医疗保障局依据国家和省、市各级相关要求，全面启动2025年度医疗保障基金自查自纠工作，着力压实定点医药机构自我管理主体责任，提高基金监管效能。
精心部署纵深推进。制定《定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作方案》，召开全市医药机构自查自纠工作部署会，推动签订《定点医药机构服务承诺书》，明确方向、强调重点，为常态化开展自查自纠工作奠定坚实基础。
精细指导持续发力。为帮助定点医药机构准确把握自查自纠工作重点和要求，适时通报前期自查自纠工作情况，对自查工作中存在的问题提出指导意见，并对医保基金监管政策法规、常见违规案例分析以及自查自纠工作流程和方法等，通过理论讲解与实际案例相结合的方式，让各定点医药机构深刻理解医保政策，提高对违法违规行为的识别能力和自查自纠水平。
精准调研促进整改。成立调研小组，局主要负责人带队，深入各定点医药机构进行现场调研，及时了解自查自纠工作进展情况，指导解决遇到的问题和困难。通过建立工作台账、通报等方式，加强对自查自纠工作的跟踪管理，对工作进展缓慢、自查不认真的定点医药机构进行重点提醒，确保自查自纠工作取得实效。同时，引导、鼓励定点医疗机构继续深入开展自查自纠，建立问题清单，主动退回违规基金，发现问题逐一整改销号。
截至目前，全市154家定点医药机构自查发现问题185余条，立查立改问题143余条，主动退回违规使用医保基金270余万元。下一步，武穴市医疗保障局将以此次自查自纠工作为契机，进一步加强医保基金监管，建立健全长效监管机制，持续保持打击欺诈骗保高压态势，切实维护医保基金安全和参保群众的合法权益。（武穴市医疗保障局）
