罗田县医疗保障局认真贯彻落实国家、省、市医保主管部门规范医保药品外配处方管理和药品追溯码监管机制，通过“制防+技防”双管齐下，有效遏制职工门诊统筹、门诊慢特病、“双通道”重复开药、串换药品、购销回流药等违规使用医保基金行为，大大提高了参保群众用药的“安全感”，为医保基金织密了“安全网”。
精准施策筑牢监管防线。通过加强规范外配处方管理建立全县统一的处方共享平台，实现定点医疗机构、药店与医保系统的数据互联互通。慢性病患者凭电子处方或医疗机构纸质处方可在县域内任一慢病定点药店购药，杜绝“一病多院开药”“重复开药”等现象，从源头减少过度医疗行为。
药品追溯码全流程覆盖。要求所有纳入统筹支付的药品必须绑定唯一追溯码，实现“一盒一码”精准管理。医保部门可实时追踪药品采购、配送、销售全链条数据，对同一药品短期内高频次报销等异常信息自动预警，快速锁定违规线索。通过比对药品批号、患者信息和处方数据等信息，精准追踪药品从开方到使用全流程，有效防范“空刷套保”“药品回流”等灰色交易。
2025年1至2月，罗田县门诊慢性病统筹基金支出同比减少165.95万元，降幅达17.32%。下一步，罗田县医疗保障局将持续加大智能系统初审力度，定期抽查追溯码与实物一致性，对非法篡改处方数据、购售“回流药”等行为依法从严惩处。（罗田县医疗保障局）
