为进一步规范医保基金使用管理,压实医药机构主体责任,推动医保领域问题自查自纠工作走深走实,近期,武穴市医保监控中心组织工作专班分三组对全市各定点医药机构医保基金使用自查自纠工作进展情况进行现场指导。

指导组采取“四不两直”方式,直奔医药机构一线,通过座谈汇报、现场问询、系统查看等形式,听取自查自纠部署落实情况,重点了解问题台账建立、整改措施推进及长效机制完善等内容。局党组书记、局长廖律根强调:“医保基金是群众的‘救命钱’,必须严守安全底线。医药机构要以刀刃向内的态度,做到问题排查到位、责任落实到位、整改措施到位,确保自查自纠不走过场、不留死角。”

在工作现场,指导组现场调取在院病人名单,比对是否存在“挂床住院”“冒名就医”等违规行为;查看定点药店自查自纠工作台账,并指导药店负责人对照问题清单深入排查“串换药品”“刷卡套现”“超量开药”“虚假销售”等违规行为。同时,针对前期自查自纠中发现的问题,指导组当场提出整改意见及建议,要求定点医药机构立行立改,并建立长效机制。

自医保自查自纠专项行动启动以来,全市已有53家医药机构主动上报问题170余条。此次指导既是对阶段性工作进展的了解,更是对长效监管的推动。下一步,武穴市医保局将持续开展“回头看”检查,进一步推进定点医药机构自查自纠走深走实,切实守护好人民群众的“看病钱”“保命钱”。(武穴市医疗保障局)