去年年底投保花了89元,今年赔付拿到9万多元,市民饶某某没想到,几个月前购买的“黄惠保”,这么快就让自己得到了实惠。
今年3月,市民饶某某因胸痛前往武汉亚心总医院治疗,经诊断需要手术安装心脏支架,经过11天的住院治疗,共花费256462.04元,因所用支架为医保目录外自费医疗器械,经居民医保报销30416.66元后,个人还需支付226045.38元。出院后,其家属来到市政务中心医保窗口提交黄惠保报销资料,经窗口工作人员核算,共赔付97504.15元,有效地解决了居民医保报销后的个人支付大额医疗费用问题。
黄惠保是武穴市首款由政府指导的普惠型商业补充医疗保险,它的特点在于其投保门槛低,不限户籍、年龄、职业、健康状况等,是对基本医保的重要补充。按照“基本+补充”的方式,对国家医保目录内自付的医疗费用、国家医保目录外自费的医疗费用实行再保障,可以让群众实现商业健康保险与基本医保、大病保险、医疗救助等基本制度的互补衔接,更好地覆盖基本医保不予支付的费用,有效减轻群众就医负担。
自2023年“黄惠保”启动以来,武穴市已累计赔付327人次,赔付金额3440499.44元,后续市医保局将积极协调承保公司持续加快赔付进度,用实实在在的“赔”伴,做好医保的接力守护,为参保人员带来切实温暖。(武穴市医疗保障局)
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