今年来，麻城市医保局深入贯彻落实国家医疗保障事业发展“十四五”规划要求，深化医疗保障制度改革，多举措推进医保政策落地落实，全面建成以基本医疗保险为主体，大病保险为辅助、医疗救助为托底，商业健康保险、慈善救助共同发展的多层次医疗保障体系，不断增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。
持续落细基本医保政策。扎实做好参保缴费，全面落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障政策，2023年度全市参保人数907986人，参保率始终保持在95%以上。2023年1-6月，城乡居民住院享受基本医疗报销102602人次，报销金额为41346.35万元，享受大病报销5960人次，报销金额为2103.82万元，政策范围内报销比例达80％以上；城镇职工住院享受基本医疗报销12504人次，报销金额为7757.68万元，享受大病报销691人次，报销金额为126.55万元，政策范围内报销比例达90％以上。
扎实推进有效衔接工作。一是资助特殊人群参加基本医疗保险。根据各相关部门提供的特殊人群262301人，完成了医保系统内特殊身份的标示和资助参保工作。2023年度完成全市177571名特殊对象资助参保工作，资助金额达3755.50万元。参保率和资助率均达到100％；二是资助低收入人口参加商业补充医疗保险。为着眼于解决高额医疗费用导致因病致贫、因病返贫等社会问题，着力解决群众特别是重特大疾病患者的就医负担，通过向市政府申请专项资金，全额资助低收入人口参加商业补充医疗保险－“黄惠保”，共计资助53933 人参保，资助金额达到480万元。
有效夯实医疗救助功能。麻城市医保局建立高额医疗费用患者负担监测预警和依申请救助工作机制，1-6月份，共向乡村振兴和民政部门推送大额医疗费用预警数据3225条，经乡村振兴部门核准比对后认定65人属于监测帮扶对象，对其身份认定前 12个月内的住院医疗费用经基本医保、大病保险报销后，政策范围内个人自付医疗费用采取依申请救助方式予以一次性救助。截至目前享受医疗救助的共8896人次，救助金额为2711.61万元，享受依申请救助的有105人次，救助金额为119.42万元。
大力发展商业健康保险。为进一步减轻人民群众重特大疾病负担，防范和缓解因病致贫返贫问题，麻城医保局在全市范围内推广普惠型的商业补充医疗保险“黄惠保”。2023年“黄惠保”参保人数达9.5万余人，截至目前享受“黄惠保”报销理赔的有117人次，报销金额达到150.3万元。
积极发挥慈善救助作用。鼓励慈善组织和其他社会组织设立大病救助项目，发挥补充救助作用，整合医疗保障、社会救助、慈善帮扶等资源，实施综合保障机制。今年以来，市医保局加强与麻城市慈善总会之间的信息数据交换共享，为其提供全市个人自付费用超过两万元人员就医数据，共计捐赠帮扶9名大病患者，共计为他们筹得捐款12.2815万元。
下一步，麻城市医保局将坚持以人民健康为中心，继续深化医疗体制改革，持续健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系。
